Незрелость тазобедренных суставов на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных детей. Девочки болеют этим недугом намного чаще, чем мальчики. Незрелость тазобедренных суставов по-другому называют аплазия или дисплазия.
Диагностика патологии
Прежде всего диагностика заболевания проводится путем подробного опроса роженицы, когда она находится еще в родильном доме. Во время опроса задаются вопросы о том, как протекала беременность, были ли осложнения, нет ли генетической предрасположенности к каким-либо заболеваниям.
Следующая стадия диагностики — это ультразвуковое исследование. Этот анализ помогает точно определить, есть ли у малыша врожденная незрелость тазобедренных суставов или нет. Во время анализа измеряется размер ядра окостенения. Этот размер должен соответствовать возрасту ребенка: если младенцу 1 месяц, а размер ядра окостенения составляет 1 мм, то это норма. Такой тип заболевания, как физиологическая незрелость тазобедренных суставов, в основном наблюдается у недоношенных детей. Процесс развития ядер окостенения происходит у 7-9 месячных детишек, при этом у девочек он проходит активнее, чем у мальчиков.
Врачи отмечают, что незрелость тазобедренных суставов у детей может быть вызвана несколькими факторами. Одним из основных является генетическая предрасположенность, когда в семье уже были случаи подобных нарушений. Также важную роль играют условия внутриутробного развития: недостаток кислорода, инфекции или травмы могут негативно сказаться на формировании суставов. Неправильное положение плода в утробе матери также может способствовать развитию этой патологии. Кроме того, недостаток витаминов и минералов, особенно витамина D, может привести к нарушению минерализации костей. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, чтобы избежать серьезных последствий в будущем.
Причины заболевания
- Наследственность. У 35-40% детей возникновение заболевания носит генетический характер. Врожденная недоразвитость тазобедренных суставов может передаваться новорожденному ребенку только через мать.
- Сбой в гормональной системе во время беременности. В последние недели беременности в организме женщины выделяется слишком много гормона прогестерона. Вследствие этого связочный аппарат суставов значительно слабеет. Также во время беременности у женщины может наблюдаться тонус матки, что очень плохо для ребенка, пока его суставы не сформированы.
https://youtube.com/watch?v=dpCBy9fc_Cg
- Нехватка витаминов, относящихся к группам B и E, дефицит йода, кальция и железа провоцируют развитие ядер окостенения.
- Врачебная ошибка, допущенная при принятии родов. При неправильном предлежании плода акушер может потянуть ребенка за ножку, вследствие чего возникает врожденный вывих тазобедренного сустава. Слишком крупный плод также может стать причиной возникновения незрелости тазобедренного сустава новорожденных, так как сустав может сдавиться во время потуг.
Симптомы патологии
Некоторые признаки того, что у ребенка есть задержка развития тазобедренных суставов, могут наблюдаться как у детей с таким заболеванием, так и у детей, которые абсолютно здоровы.
Асимметрия кожных складок. Чтобы это проверить ребенка нужно положить на спинку и раздвинуть ему в разные стороны, согнутые в коленях ноги. При этом на внутренней стороне бедер с двух сторон должно образоваться по три складки. Если ребенок здоров, складки с двух сторон будут находиться параллельно друг другу. Если же ребенок болен, то складки с одной стороны будут расположены выше или ниже, чем на другой.
Ограничение в отведении бедер. Для диагностики заболевания у ребенка необходимо, чтобы ребенок лежал на спине. Нужно согнуть ему ножки в коленях и развести их в разные стороны. Если раздвинутые ноги представляют собой прямую горизонтальную линию, то ребенок здоров. Если же ноги при раздвижении составляют углы, значит, он болен.
Разница в длине конечностей. Чтобы увидеть разницу, нужно положить ребенка на спинку, согнуть ему ноги в коленках и посмотреть, обе ли ступни упираются в поверхность, на которой лежит малыш.
Причины незрелости тазобедренных суставов обсуждаются многими специалистами и родителями. Одним из основных факторов, влияющих на развитие этой проблемы, является генетическая предрасположенность. Врачи отмечают, что у детей с семейной историей заболеваний суставов риск возникновения незрелости значительно выше. Также важную роль играют условия беременности: неправильное питание матери, недостаток витаминов и минералов могут негативно сказаться на формировании суставов плода.
Кроме того, неправильное положение ребенка в утробе, а также травмы при родах могут стать триггером для развития незрелости. Многие родители замечают, что у их детей наблюдаются симптомы, такие как хромота или ограниченная подвижность, и обращаются к специалистам. Важно своевременно проводить диагностику и лечение, чтобы избежать серьезных последствий в будущем. В целом, осведомленность о причинах и симптомах незрелости тазобедренных суставов помогает родителям принимать более обоснованные решения о здоровье своих детей.
Лечение заболевания
Консервативная терапия
Если задержка оссификации у ребенка выражена не сильно, то можно вылечить малыша простыми методами лечения.
При консервативном лечении врач обычно назначает массаж и лечебную гимнастику. Также в обязательном порядке назначается физиотерапия: электрофорез с кальцием, ванночки с солью, парафин. Все процедуры, за исключением солевых ванн, должны проводиться в условиях стационара. Ванны с солью можно делать в домашних условиях, для этого на 5 л горячей кипяченой воды следует положить 1 стакан соли. Все тщательно перемешать, положить в ванночку ребенка и держать его там до тех пор, пока вода не начнет остывать. Через месяц нужно снова сделать УЗИ.
Если проблемы у ребенка так и не были устранены, то необходимо носить шины-распорки. Принцип ношения таких шин заключается в том, что ноги постоянно раздвинуты. Для того, чтобы надеть такую шину, нужно раздвинуть ноги ребенка максимально, насколько это возможно, между ног в горизонтальном положении устанавливается шина и фиксируется специальными ремнями. Как правило, ношение шины-распорки занимает от одного до нескольких месяцев.
Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если заболевание запущено, лечение не дает результатов или лечение проводилось неправильно.
Первый способ оперативного вмешательства представляет собой разрез мышц, которые мешают полноценному развитию суставов.
Второй способ — это пластика сустава. Проводится она в случае неравных конечностей. При этой операции сустав, выращенный в специальных стерильных условиях, добавляется к тому суставу, который короче.
Важно помнить о том, что и перед оперативным вмешательством, и после него, необходимо проводить физиотерапевтические процедуры.
Профилактические меры
Ключевыми факторами в предупреждении развития незрелости тазобедренного сустава у новорожденных являются профилактические меры при тяжелой беременности будущей роженицы. Если у беременной женщины наблюдается тонус матки, необходимо употреблять препараты, которые расслабляют матку. Какое средство назначать знает только лечащий врач-гинеколог, поэтому нельзя ни в коем случае заниматься самолечением, а следовать всем предписаниям специалиста.
В питании во время беременности должно содержаться как можно больше витаминов и минералов. Вся употребляемая пища должна быть сбалансированной, так как это оказывает значительное влияние на процесс развития ядер окостенения суставов у новорожденного.
Желательно проверить ребенка на наличие заболевания путем раздвижения ног в стороны, находясь еще в роддоме. При обнаружении углов нужно не затягивать и сразу приниматься за лечение.
Многие ошибочно полагают, что сразу после рождения нужно пеленать ребенка, думая, что так ему будет комфортней и теплей, но это не так: этим самым малышу наносится только вред. Нельзя пеленать младенца, тело ребенка и все его движения должны быть свободны и ни чем не скованы. Малыша нужно с самого рождения просто одевать и укрывать.
Вопрос-ответ
Что такое незрелость тазобедренных суставов?
Дисплазия тазобедренных суставов – тяжелая патология, характеризующаяся недоразвитием всех элементов тазобедренного сустава (костей, связок, капсулы сустава, мышц, сосудов, нервов). Современное название этой патологии — Developmental dysplasia of the hip, т.
Когда созревает тазобедренный сустав?
Некоторые особенности тазобедренного сустава новорожденных Наибольшую свою форму вертлужная впадина приобретает к 8 годам. Вертлужная впадина вместе с суставной губой покрывает 50% головки бедра, что способствует стабильности сустава. У новорожденных головка бедра, в основном, состоит из хряща.
От чего появляется дисплазия тазобедренных суставов?
Первые дети и девочки более склонны к развитию дисплазии. Причина этого в большей степени связана с генетикой и анатомией. Сдавливание в утробе. У многоплодной беременности или при недостатке воды повышается риск дисплазии тазобедренных суставов, поскольку в утробе ограничено пространство для движения ребенка.
Почему не раскрывается тазобедренный сустав?
Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на физическую активность. Регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг тазобедренных суставов, могут помочь в их развитии и поддержании здоровья. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для выбора подходящих упражнений.
СОВЕТ №2
Следите за весом. Избыточный вес может создавать дополнительную нагрузку на тазобедренные суставы, что может усугубить их незрелость. Поддержание здорового веса с помощью сбалансированной диеты и физической активности поможет снизить риск проблем с суставами.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские осмотры. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов или вы замечаете дискомфорт, важно своевременно обращаться к врачу. Раннее выявление проблем может предотвратить серьезные осложнения в будущем.
СОВЕТ №4
Изучите методы профилактики травм. Правильная техника выполнения физических упражнений и использование защитного снаряжения при занятиях спортом помогут избежать травм, которые могут негативно сказаться на состоянии тазобедренных суставов.