Ахиллово сухожилие способно, не разрываясь, выдерживать нагрузку более 400 кг, чем не может больше «похвастаться» ни одно из сухожилий в человеческом теле. Но анатомия человека настолько парадоксальна, что, несмотря на свою прочность, травмируется это сухожилие намного чаще других.
Анатомия ахиллова сухожилия
Сухожилия – это соединительный материал, которым мышцы надежно крепятся к костям скелета. Состоят сухожилия из очень прочных пучков коллагеновых волокон, разделенных между собой рядами тендоцитов. Как и у любого другого сухожилия, его главное предназначение – прикреплять. Конкретнее: крепить трехглавую мышцу голени к пяточной кости.
Ахиллово сухожилие или, сокращенно, ахилл – чрезвычайно прочный тяж.
Анатомия человеческого тела такова, что состоящая из двух мышц – икроножной и камбаловидной – трехглавая мышца задействована почти во всех движениях стопы при ходьбе, беге, прыжках и т. п. Причем эта мышца настолько сильная, что с легкостью поднимает и удерживает наше тело, когда нам приходится встать на цыпочки.
Сам же механизм приведения стопы в движение предельно прост. Сокращаясь, трехглавая мышца через тяж ахилла тянет пятку вверх, соответственно, сама стопа опускаются вниз. Чтобы защищать от повреждений при интенсивных движениях плотные ткани нашего организма (сухожилия, мышцы, кости), между ними всегда расположены заполненные специальной жидкостью синовиальные сумки. Главная задача этих сумок – снижение в разы силы трения между двигающимися сочленениями. Не является исключением из общего правила и ахиллово сухожилие. Его от чрезмерного трения также предохраняет сумка с синовиальной жидкостью, находящаяся в районе пяточной кости.
Врачи отмечают, что повреждения ахиллова сухожилия являются одними из наиболее распространенных травм среди спортсменов и активных людей. Основные виды повреждений включают частичные и полные разрывы, а также тендинит. Симптомы могут варьироваться от острого болевого синдрома до ограниченной подвижности. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным последствиям. Лечение часто начинается с консервативных методов, таких как физиотерапия и применение противовоспалительных препаратов. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности сухожилия. Врачи подчеркивают, что реабилитация играет ключевую роль в восстановлении функции и предотвращении рецидивов. Правильный подход к лечению и восстановлению позволяет пациентам вернуться к активной жизни и спорту.
Основные заболевания
Первопричина повреждения ахиллова сухожилия – большие физические нагрузки на ноги, вызывающие чрезмерное сокращение трехглавой мышцы. Поэтому чаще всего ахилл повреждают спортсмены, у которых такие нагрузки являются регулярными, а также люди, ведущие активный образ жизни или занятые тяжелым физическим трудом. Чаще всего врачи диагностируют такие поражения ахилла:
- бурсит;
- тендинит;
- разрыв.
Причиной ахиллобурсита является воспаление синовиальной сумки. Симптомами ахиллобурсита являются покраснение и отек в области пятки, постоянные боли в области ахилла, усиливающиеся при попытке встать на ногу после сна или длительного отдыха, а также определенные трудности при движении лодыжки.
Ахиллотендинит – также воспалительное заболевание, но возникающее по причинам, отличным от ахиллобурсита. Его вызывает постоянная (хроническая) микротравматизация ахила, т. е. часто повторяющиеся микроразрывы отдельных коллагеновых волокон. Сами по себе такие микроразрывы неизбежны и в подавляющем большинстве случаев практически неощутимы, но они имеют свойство рубцеваться в местах порыва, увеличивая тем самым толщину волокон. И когда количество рубцов в определенном месте ахилла достигает критической величины, ахилл воспаляется.
Симптомы ахилотенденита почти идентичны симптомам ахиллобурсита. Основным показателем является постоянно пульсирующая внизу голеностопа боль, заметно усиливающаяся при попытке двигать стопой.
Оба воспалительных процесса – ахиллобурсит и ахиллотендинит – зачастую взаимосвязаны: воспалившаяся синовиальная сумка способна спровоцировать воспаление зарубцевавшихся микротравм и наоборот.
Разрыв и другие травмы
Разрыв ахилла – самое опасное из повреждений. Подобная травма часто преследует людей, занимающихся игровыми видами спорта: футболом, гандболом, баскетболом, теннисом и т. д. Ее главной причиной является неправильная подготовка организма к нагрузке. Другими словами, если человек начинает тренироваться, не разогрев как следует мышцы, то проблемы с ахиллом ему обеспечены. Причем с возрастом вероятность их возникновения возрастает многократно.
Читайте также:
На травму указывает внезапно возникшая в районе ахилла сильная боль, не дающая встать на пятку или носок, отек в области пятки. Разрыв бывает двух видов.
| Виды | Симптомы | Лечение |
| Полный. | Невозможно даже опереться на травмированную ногу. | Оперативное вмешательство неизбежно. |
| Неполный. | Нога продолжает функционировать, несмотря на сильные боли в районе пятки. | Если своевременно обратиться за помощью, операции в большинстве случаев удается избежать. |
Во время операции хирург сшивает порванные концы ахилла, скрепляя их сверхпрочными синтетическими нитями. Еще сравнительно недавно такая операция требовала обязательного прямого доступа, но сегодня, если травма свежая, то подобная операция может быть выполнена прямо через кожу, без хирургического разреза. По окончании операции на поврежденную ногу накладывают фиксирующую шину или даже гипс, и носить подобное «украшение» приходится 1,5–2 месяца.
При неполном разрыве операция в большинстве случаев не нужна. Достаточно обезопасить ахиллово сухожилие от дальнейшего разрыва, наложив на стопу лангетную повязку или фиксирующую шину, и дать время, обычно 1–1,5 месяца, для полного восстановления.
Основные повреждения ахиллова сухожилия, такие как разрывы и тендиниты, вызывают значительный дискомфорт и ограничивают физическую активность. Многие пациенты отмечают, что боль в пятке и икре становится особенно сильной при физической нагрузке. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Варианты терапии варьируются от консервативных методов, таких как физиотерапия и применение противовоспалительных препаратов, до хирургического вмешательства в случае серьезных разрывов. Люди часто делятся опытом восстановления, подчеркивая важность реабилитации и постепенного возвращения к тренировкам. Правильный подход к лечению помогает избежать рецидивов и возвращает к активной жизни.
Профилактика повреждения ахилла
Основная причина травм ахилла – излишняя самоуверенность. Зачастую мы отмахиваемся от появившихся ноющих болей в области ахилла, списывая их на обычную усталость или же считая, что наши мышцы «разленились». И даже при появившихся отеках в пяточной области не спешим к доктору, пытаясь устранить их самостоятельно, используя согревающие и обезболивающие мази.
Но коварство воспаления ахилла (а именно оно является предвестником надрыва или даже полного разрыва) в том, что зачастую не возникает особого дискомфорта. Боль проявляется только временами, а при длительном отдыхе совсем исчезает. Анатомия ахилла такова, что воспаление, если его не лечить или лечить неправильно, переходит в хроническую форму.
https://youtube.com/watch?v=HhYaxYqftqs
Длительное воспаление коллагеновых волокон значительно уменьшает их прочность и эластичность, и через 6–8 недель подобного состояния сухожилие может порваться даже от неосторожного резкого движения. Это как раз тот случай, когда геройствовать и терпеть боль, а тем более заниматься самолечением не стоит. Ведь серьезное повреждение ахилла способно на несколько месяцев выбить вас из привычного ритма жизни.
Главное правило профилактики: контролировать физические нагрузки при беге, прыжках, во время спортивных игр и езды на велосипеде; при появлении в области ахилла болевых ощущений сразу же остановиться и сообщить об этом врачу.
Вопрос-ответ
Как лечить ахиллово сухожилие?
Основным методом лечения тендинита ахиллова сухожилия является применением нестероидных противовоспалительных средства. Если эти препараты не в состоянии купировать болевой синдром, то проводятся местные инъекции кортикостероидами.
Как лечат частичный разрыв ахилла?
При разрыве ахиллова сухожилия показано оперативное вмешательство. Если травма произошла не более 2 недель назад, сухожилие сшивается через кожу без разреза, накладывается гипсовая повязка (закрытый шов). Если же разрыв застарелый, то повреждение ушивается открытым способом.
Как понять, что повреждено ахиллово сухожилие?
При травме ахиллова сухожилия отмечается: Острая боль. Отек, который появляется через некоторое время после случившегося. Затруднение или невозможность активного подошвенного сгибания.
-
Читайте также:
Можно ли ходить при разрыве ахиллова сухожилия?
Больной не сможет ходить, при попытке ходить он будет чувствовать сильную боль. Разрывы могут быть полными или частичными. Тест Томпсона эффективен для определения вида разрыва. Больного укладывают лицом вниз и сдавливают икроножные мышцы одновременно с боковых сторон.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любых физических нагрузок обязательно проводите разминку, чтобы подготовить ахиллово сухожилие к нагрузкам. Это поможет снизить риск травм и повреждений.
СОВЕТ №2
Если вы чувствуете боль или дискомфорт в области ахиллова сухожилия, не игнорируйте эти симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению, чтобы избежать серьезных последствий.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц голени и стопы. Это поможет улучшить гибкость и стабильность ахиллова сухожилия, что снизит вероятность его повреждения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою обувь. Неправильная или изношенная обувь может увеличить нагрузку на ахиллово сухожилие. Выбирайте удобные и поддерживающие модели, особенно если занимаетесь спортом.
