Варикозное расширение вен или варикоз вен – патологическое состояние, при котором наблюдается увеличение просвета вен, истончение их стенки и образование локальных аневризмоподобных расширений. В основе патогенеза варикоза лежит несостоятельность клапанного аппарата вен, что ведет к переполнению сосудов кровью и ее застою в нижних конечностях. «Порочный круг» патогенеза замыкается, когда из-за чрезмерного объема крови у вен увеличивается просвет и створки клапанов, и без того плохо справлявшиеся со своей функцией, почти полностью перестают препятствовать обратному току крови.
Распространенность и причины болезни
На данный момент в России варикозным расширением вен страдает около 30-40% населения. В среднем, варикоз ног имеет каждый десятый мужчина и каждая третья женщина. Россия входит в число стран-лидеров по распространению этой патологии наряду с такими государствами, как США, Франция и Великобритания.
Варикоз – полиэтиологическое заболевание. Иными словами, есть много причин, следствием которых может стать рассматриваемая болезнь.
- Прямохождение. Этот фактор был «подкинут» нам эволюцией. Переход человека с четырех конечностей на две привел к тому, что на сосуды ног (как на вены, так и артерии) легла увеличенная вдвое нагрузка. Результатом такой чрезмерной работы часто и становится варикоз.
- Генетическая предрасположенность. Варикозное расширение вен может передаваться по наследству. Если хотя бы один из родителей страдает аналогичным заболеванием, риск развития варикоза у ребенка увеличен примерно на 65-70 %. Если болеют оба родителя, или заболевание прослеживается в предыдущих поколениях, то эта вероятность становится еще больше. К наследственным факторам относят следующие дефекты в строении сосудов: отсутствие или недостаточное развитие венозных клапанов, слабость стенки сосуда. У больного человека могут присутствовать как оба фактора, так и один из них.
- Образ жизни. Часто варикоз становится профессиональной болезнью у людей, занятых определенным видом деятельности. В их число входят специалисты, проводящие на ногах большую часть рабочего времени: парикмахеры, продавцы, станочники на производстве. Длительное нахождение в вертикальном положении вынуждает клапаны вен в ногах работать на пределе, что значительно снижает их ресурс. Малоподвижный, сидячий образ жизни также способствует развитию этого заболевания. Гиподинамия приводит к тому, что кровь застаивается в венах ног, переполняет и растягивает их.
Врачи отмечают, что беременность может стать фактором риска для развития варикозного расширения вен, особенно в области ног. Первые признаки, такие как отеки, тяжесть в ногах и видимые сосудистые звездочки, требуют внимания. Специалисты рекомендуют не игнорировать эти симптомы и проконсультироваться с флебологом. Важно следить за своим состоянием, так как раннее выявление проблемы может предотвратить серьезные осложнения. Врачи советуют носить компрессионное белье, избегать длительного стояния и сидения, а также регулярно выполнять легкие физические упражнения. Правильное питание и поддержание оптимального веса также играют ключевую роль в профилактике варикоза.
Варикозное расширение вен и беременность
Не секрет, что беременность – это тяжелейший стресс для организма. Многие заболевания, при наличии расположенности к ним, у женщины проявляют себя именно в этот период. Варикоз не является исключением.
Одной из причин заболевания становится увеличившая масса тела беременных и как следствие, повышенное давление в ногах. Повышение давления в венах ног вызовет и увеличение ОЦК (объем циркулирующей крови). Он возрастает из-за большой потребности организма в кислороде и питательных веществ в период вынашивания плода.
Во время беременности матка у женщины увеличивается и со временем начинает поддавливать крупные вены в малом тазу. Это вызывает затруднение оттока венозной крови из нижних конечностей, переполнение кровью вен в ногах и, как следствие, варикоз.
В период вынашивания ребенка у будущей мамы проходит мощная гормональная перестройка организма. Беременность относится к периоду риска развития варикозного расширения вен. Причиной этого становится преобладание в крови прогестерона – гормона желтого тела и уменьшение эстрогенов. Важно помнить, что гормональная терапия до беременности или во время ее, прием оральных контрацептивов также могут стать причинами развития варикоза.
У беременных женщин повышается масса тела и возрастает объем циркулирующей крови, затрудняется отток венозной крови из-за сдавливания маткой крупных вен малого таза. Плюс ко всему, повышение уровня прогестерона способствует истончению стенки и увеличению просвета вен. Можно сделать вывод, что любая из женщин в период беременности имеет достаточно высокий риск развития такой болезни, как варикоз вен нижних конечностей.
Симптомы и диагностика недуга
На начальных стадиях варикозное расширение вен имеет достаточно слабую симптоматику и причиняет скорее эстетические неудобства – на ногах появляются синюшные «звездочки» и «ниточки». В дальнейшем появляются следующие симптомы заболевания.
- Отечность и чувство распирания в ногах, особенно после длительного стояния или сидения. Характерной особенностью является значительное уменьшение отека, вплоть до его исчезновения при ходьбе или ночью.
- Со временем распирающие боли в икрах усиливаются, к ним добавляется чувство жара в ногах, а также судороги в икроножных мышцах по ночам.
- При дальнейшем развитии заболевания на коже в большом количестве появляются мелкие сосудистые «звездочки», под кожей видны выпирающие, расширенные темно-синие вены.
- При запущенном варианте возможно развитие экземы – воспаление поверхностных слоев кожи в пораженном участке.
Не стоит недооценивать серьезность такого заболевания, как варикозное расширение вен. При возникновении первых симптомов необходимо срочно обратиться к сертифицированному врачу-флебологу или ангиохирургу.
Варикозное расширение поверхностных, подкожных вен можно обнаружить при помощи визуального осмотра. Но для полного обследования этого недостаточно. Для диагностирования варикоза глубоких вен, а также оценки состояния клапанного аппарата и поиска возможных тромбов, нужно использовать более совершенные способы диагностики.
Наиболее дешевым и информативным методомдля постановки диагноза «варикоз» является ультразвуковое исследование вен нижних конечностей с цветным доплеровским картированием (ЦДК). Этот способ позволяет оценить следующие параметры:
- состояние поверхностных и глубоких вен ног;
- состояние клапанного аппарата;
- наличие ретроградного, обратного, кровотока в сосудах;
- состояние перфорантных вен, которые соединяют поверхностные вены с глубокими.
Для беременных женщин особенное значение имеет отсутствие аллергенности УЗИ с ЦДК, к тому же этот метод не требует проникновения внутрь органа при выполнении исследования. Он абсолютно безопасен как для матери, так и для ребенка.
В ряде случаев, по особенным показаниям, применяется метод ангиографии. Суть его заключается во введении контрастного вещества в сосудистое русло, после чего делается рентгеновский снимок. По снимку флеболог оценивает состояние сосудов, их просвет, наличие тромбов.
У этого способа визуализации есть ряд недостатков. К ним относится инвазивность – необходимость прокола кожи для введения контрастного вещества. Риск инфицирования. Рентгеноконтрастное вещество само по себе является достаточно сильным аллергеном. По этим причинам метод ангиографии не рекомендуется делать для диагностирования варикоза ног у беременных женщин.
Во время беременности многие женщины сталкиваются с первыми признаками варикоза на ногах, такими как отеки, тяжесть и видимые сосудистые звездочки. Эти симптомы могут вызывать беспокойство, и многие будущие мамы начинают искать информацию о том, как с этим справиться. Важно помнить, что варикоз — это распространенное явление, связанное с изменениями в организме, и в большинстве случаев он проходит после родов. Однако, чтобы облегчить состояние, рекомендуется носить компрессионные чулки, избегать длительного стояния и сидения, а также регулярно выполнять легкие физические упражнения. Консультация с врачом поможет определить оптимальный план действий и исключить возможные осложнения. Забота о своем здоровье и здоровье малыша — это приоритет, и правильный подход к симптомам варикоза может значительно улучшить качество жизни во время беременности.
Профилактика и лечение заболевания
В первую очередь беременной нужно избегать длительного стояния или сидения, чтобы предупредить застой крови в венах ног. Желательно больше двигаться. Отдыхать — лежа на боку или с приподнятыми ногами. В таком положении кровь оттекает от ног под действием гравитации и не накапливается в нижних конечностях. Всем без исключения беременным рекомендуется делать гимнастику, даже если до этого женщина никогда не занималась физкультурой.
На ранних стадиях варикоза в период беременности необходимо находиться под наблюдением флеболога. При необходимости врач может назначить ношение компрессионного трикотажа, приобрести который можно в аптеке. Компрессионный трикотаж препятствует растягиванию подкожных вен и способствует изгнанию крови из сосудов нижних конечностей. При прогрессировании заболевания показаны препараты-венотоники местно.
Во время беременности необходимо проводить контроль гемостаза, чтобы исключить тромбоз вен ног, который опасен последующими осложнениями в виде тромбоза матки и кишечника, инфаркта, инсульта. После разрешения от бремени женщине необходима повторная консультация флеболога. Врач проведет оценку эффективности и корректировку лечения. При необходимости будет решен вопрос о хирургическом вмешательстве.
Вопрос-ответ
Что делать при варикозе ног при беременности?
Беременным с варикозом рекомендуется менять положение тела, делать перерывы, поднимать ноги выше уровня сердца, чтобы улучшить кровообращение и снизить давление на сосуды нижних конечностей. В-пятых, необходимо следить за своим весом.
Что делать при первых симптомах варикоза?
При первых симптомах обращайтесь к врачу. Первые признаки, на которые стоит обратить внимание, — это отеки, боли, усталость, тяжесть ног, нередко, ночные судороги в икрах. К внешним же сигналам, относятся «сосудистые звездочки», или «сеточки», а также различные уплотнения в ногах и выступающие вены.
Что нельзя делать при начальной стадии варикоза?
Людям с варикозом противопоказаны силовые виды спорта, занятия боевыми искусствами, футбол, волейбол, прыжки на батуте и со скакалкой. Предпочтение следует отдавать пешей ходьбе, езде на велосипеде, плаванию. Занятия должны проводиться ежедневно, лучше в середине дня.
Как понять, что у тебя начальная стадия варикоза?
Первые симптомы варикоза ног могут появиться как у людей в возрасте, так и у молодежи. Как проявляется варикоз на начальной стадии: человек замечает тяжесть в ногах и сильную усталость под конец рабочего дня. Могут появиться отеки ног, сосудистые звездочки, ночные судороги в ногах и болевые ощущения.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим весом. Увеличение массы тела во время беременности может усугубить симптомы варикоза. Старайтесь поддерживать здоровый рацион и заниматься физической активностью, подходящей для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Носите компрессионные чулки. Специальные чулки или колготки помогут улучшить кровообращение в ногах и снизить отечность. Консультируйтесь с врачом для выбора подходящего класса компрессии.
СОВЕТ №3
Регулярно меняйте положение тела. Избегайте длительного сидения или стояния на одном месте. Периодически поднимайте ноги выше уровня сердца, чтобы улучшить кровообращение.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при первых признаках. Если вы заметили отеки, боли или видимые вены, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет предотвратить развитие более серьезных осложнений.