Терапия не всегда может справиться с проблемами, которые возникают при варикозе. Когда после долгого лечения у пациента картина заболевания только ухудшается, а диагноз не утешительный, то есть недуг уже в запущенной форме, остается только одно – это проведение операции на варикозное расширение вен на ногах. Но не все больные сразу соглашаются на такое, потому что боятся. Они стараются найти другие методы лечения.
При варикозном расширении вен не всегда необходима операция, но в некоторых случаях она просто обязательна:
- если заболевание сильно запущено;
- когда неестественно происходит увеличение вен;
- если кровь по сосудам циркулирует плохо, и это дает о себе знать постоянной усталостью, болевыми ощущениями в ногах;
- кожа нижних конечностей страдает от трофических изменений, а потом и от язв;
- начинается обострение тромбофлебита.
Стоит помнить, что не всегда хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен может быть рекомендовано больным.
Подготовка и противопоказания к исследованию
Если у пациента наблюдаются различного рода осложнения, и его состояние не совсем хорошее, то от хирургического вмешательства приходится отказываться. Такое решение будет принято, если у человека артериальная гипертензия, при обследовании диагностируется ишемическое заболевание сердца, сильная форма инфекции, наличие экземы и других болезней такого же типа, если возраст больного уже преклонный или если пациентка беременна и находится на 5-9 месяце.
Сама операция не считается сложной, особенно если ее проводит флеболог с опытом. За два часа он сможет удалить все вены, которые повреждены, а также убрать дискомфорт, постоянно беспокоящий больного. Поэтому необходимо заранее подумать о том, где вы будете проводить операцию.
Оперативное вмешательство, которое дает возможность избавиться от такого недуга, как варикоз, еще называют флебэктомией. После назначения даты больной должен все подготовить до проведения этой процедуры. За оставшиеся дни надо сдать необходимые анализы. В день, когда назначена операция, пациент должен выполнить следующие действия: утром принять душ, сбрить волосы с ноги, которая будет непосредственно прооперирована по удалению варикозного расширения вен нижних конечностей, попасть в больницу раньше назначенного времени. Если лечение оперативным методом будет под общим наркозом, то с вечера пациенту надо сделать клизму для очищения желудка.
Необходимо уведомить хирурга о том, на какие лекарственные средства имеется аллергия, так как для операции нужны будут новокаин, йодсодержащие препараты.
Врачи считают, что операция по устранению варикозного расширения вен на ногах является эффективным методом лечения, особенно в запущенных случаях. Хирургическое вмешательство позволяет не только избавиться от косметических дефектов, но и предотвратить серьезные осложнения, такие как тромбофлебит и трофические язвы. Специалисты подчеркивают, что современная медицина предлагает различные методики, включая миниинвазивные, которые требуют минимального времени на восстановление. Однако выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания и наличия сопутствующих заболеваний. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать обращение за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение варикоза значительно повышают шансы на успешный исход.
Операции и их описание
Перед тем как решиться на операцию, больной думает, надо ли соглашаться или продолжать терпеть боль в нижних конечностях? Совет может дать только лечащий врач, который знает всю динамику вашего заболевания. Только из-за косметических соображений делать ее не следует. В этом случае прибегают к другим способам – это лечение лекарственными средствами, ношение компрессионного трикотажа на ногах. Когда терпеть больше нельзя и другого выхода нет, то проводят операцию по удалению варикоза нижних конечностей.
Не всегда даже опытный врач сможет сказать, какой тип операции будет лучше. Выбор метода зависит от каждого случая отдельно. Здесь учитывается состояние больного, течение болезни и многое другое. Сегодня в клиниках имеется несколько видов такой операции. У каждой есть и плюсы, и минусы.
При флебэктомии удаляются вены, пораженные варикозным заболеванием. Такую операцию впервые провели в начале двадцатого века, но сегодня она уже более модернизирована. Ее проводят по методам Бебкока, Нарту, Мюллера. Они дают хорошие результаты как при удалении целых магистралей сосудов, так и маленьких вен с узелками, которые находятся под кожей. Для этого выполняется надрез небольшого размера, через который вытаскивают больные вены.
Еще один тип оперативного вмешательства – это стриппинг вен. В этом случае происходит удаление больших подкожных вен со всеми их ответвлениями. При такой операции разрез делается в области паховой складки. Существует два вида данного метода операции: это парциальный, когда извлекается часть сосуда через зонд, и тотальный, где используют метод примораживания сосуда к зонду.
Склерозирование больных вен на ногах проводят с помощью малоинвазивного метода. Суть метода в том, что в сосуд необходимо ввести склеозат – специально разработанный компонент, функцией которого является склеивание. По истечении времени появляется рубец, который постепенно исчезает. Такой метод применяют только при варикозе, если имеется наличие варикоцеле.
Имеется несколько видов склерозирующей терапии. Первый метод – это эхосклеротерапия, которая проводится на нижних конечностях для лечения глубоких вен, то есть имеющих диаметр в один сантиметр. Здесь за всей процедурой введения следит дуплексный сканер. Препарат вводится иглой в сосуд. Через некоторое время вена начнет становиться меньше, а кровоток остановится.
Склерозирование «foam-form» проводится с применением специальной пены, которая заполняет больной сосуд. Сама по себе процедура не опасна и не вызывает болевых ощущений.
Эффективные виды лечения
Методика лечения лазером довольно молода, но дает возможность проводить терапию, не делая надрезов и вытягиваний. Эндовазальной лазерной коагуляцией вен нижних конечностей можно с успехом проводить лечение. Выполняется такая процедура лазером при помощи излучения светом. Длина волны достигает 1500 нм и выше. Вену прокалывают и вводят световод, обладающий лазерной функцией, излучение начинает поступать в вену. Затем она запаивается и постепенно исчезает. Негативных последствий после лазерной терапии не усматривают.
Лазером проводят лечение также на ранних стадиях болезни. Когда недуг еще не совсем осложнен, можно попробовать лечение без проведения операции. Чтобы сосуды сильно не выпячивались наружу, на ногах носят компрессионные чулки.
У народной медицины свои методы, как лечить при варикозной болезни безоперационным способом. Делаются различные компрессы из простокваши, куда добавляют отвар из полыни. Можно использовать на ногах повязки, смоченные уксусом. К венам нижних конечностей, находящихся в увеличенном состоянии, прикладывают кусочки помидоров, листья капусты, намазанные медом, а также картофель.
На начальной стадии заболевания хорошо помогает лечение пиявками. Суть данного лечения в том, что эти живые существа выделяют слюну при укусе, которая делает кровь жиже, она легче проходит по венам. Но такое лечение дает один минус: после процедуры остаются шрамы от укусов пиявок, правда, ненадолго.
Неплохо помогает излечиться без операции голубая глина. Необходимо ее наносить на больные конечности периодами. Различные маски и примочки из глины для больных ног тоже хорошо помогают.
Перед применением любых лекарственных средств необходимо пройти консультацию у своего лечащего врача, чтобы исключить разного рода осложнения.
Мнения людей о хирургическом лечении варикозного расширения вен на ногах разнообразны. Многие пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после операции. Они рассказывают о том, как исчезли боли и тяжесть в ногах, а также о восстановлении эстетического вида конечностей. Некоторые делятся положительным опытом быстрого восстановления и возвращения к привычным занятиям. Однако, есть и те, кто выражает опасения по поводу возможных осложнений и длительного периода реабилитации. Важно отметить, что успех операции во многом зависит от квалификации врача и индивидуальных особенностей пациента. Люди советуют тщательно подходить к выбору специалиста и не игнорировать предоперационные консультации.
Реабилитация, последствия и рецидивы
После того как будет проведена операция по удалению больных вен, болезнь обычно не возвращается. Но проявление болей может проявляться еще какое-то время. Нужно позаботиться о том, чтобы они стали как можно реже и не такими сильными. А это будет зависеть от умения врача, проводившего операцию, и от поведения самого пациента после операции. Последствия в виде гематом могут дать о себе знать, если вы не будете правильно относиться к своему здоровью. В период реабилитации необходимо соблюдать все назначения врача.
После операции пациент должен выполнять следующие требования:
- при помощи эластичного бинта делать тугое бинтование нижних конечностей;
- заниматься физкультурой под руководством инструктора;
- носить компрессионные чулки;
- контролировать свой вес;
- запрещается употребление спиртных напитков;
- оградить себя от выполнения тяжелой работы;
- не принимать слишком горячую ванну.
Также рекомендуется на время отказаться от вождения машины. В первые дни после операции у некоторых пациентов еще чувствуются боли в ногах, температура немного поднимается. В этом случае можно выполнять самомассаж. Любые движения ногами действуют положительно на восстановление кровотока, а также повышают тонус.
Если есть швы, их снимают через 5-7 дней. В основном при всех типах операции (оперативном вмешательстве или лазером) последствий не бывает, через несколько часов пациент уже может уйти домой. Но бывают и некоторые осложнения, поэтому врач должен предупредить пациента о том, чего можно ожидать в таком случае.
Если появятся синяки, то держаться будут несколько дней, даже около месяца, но они должны пройти сами собой. Бывают редкие случаи, когда они заметны до двух или четырех месяцев. Если проводились разрезы, то уплотнения также могут держаться, как и синяки, но постепенно они рассасываются. Если при проведении разрезов были случайно повреждены нервные окончания, тогда может ощущаться боль, когда дотрагиваешься до лодыжки. Но она проходит по мере того, как происходит заживление.
Если вы даете ногам большие нагрузки после операции, то могут появиться отеки. В этом случае стоит ограничить себя от выполнения тяжелой работы, сменить нагрузку.
Вопрос-ответ
Сколько держат в больнице после флебэктомии?
В период восстановления пациент обычно находится в клинике не дольше 3–5 дней. По отзывам специалистов, уже на 7–10-й день проводится снятие швов (если таковые имеются, зачастую операция проводится без наложения швов).
Какие виды операций бывают при варикозе?
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) Суть метода заключается в коагуляции интимы пораженного сосуда световой энергией через тонкий световод. Радиочастотная абляция (РЧА) Склеротерапия Механическое удаление вены
Сколько стоит операция по удалению варикозного расширения вен?
Эндовазальная лазерная абляция от 30 000 до 80 000 рублей, в некоторых клиниках стоимость лазерной операции на варикоз может достигать 200 000 рублей. Склероблитерация – один сеанс от 5 000 до 20 000 рублей. Комбинированная флебэктомия – от 25 000 до 80 000 рублей.
Когда показана операция на венах ног?
Показания к операции тромбоз участка подкожной вены (тромбофлебит), симптомы венозной недостаточности (ночные судороги в икроножных мышцах, боль и ощущение тяжести в ногах, отеки), которые плохо поддаются консервативной терапии, наличие трофических язв венозной этиологии (когда есть «питание» язвы расширенной веной),
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об операции обязательно проконсультируйтесь с опытным флебологом. Он поможет оценить степень варикозного расширения вен и предложит наиболее подходящие методы лечения, включая минимально инвазивные процедуры.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды операций, такие как эндовенозная лазерная коагуляция или склеротерапия. Понимание преимуществ и недостатков каждого метода поможет вам сделать осознанный выбор.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на реабилитационный период после операции. Следуйте рекомендациям врача по уходу за ногами и физической активности, чтобы ускорить восстановление и предотвратить рецидивы варикоза.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике варикозного расширения вен. Регулярные физические упражнения, ношение компрессионного белья и правильное питание помогут поддерживать здоровье ваших вен в долгосрочной перспективе.