Виды и лечение ангиопатии нижних конечностей

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей является одним из проявлений заболевания, возникающего вследствие повреждения стенок сосудов. Диабетическую ангиопатию можно назвать собирательным термином, которым принято обозначать генерализованное поражение сосудов при сахарном диабете. Происходит утолщение стенок сосудов и ухудшение их проницаемости, что приводит к ограничению кровотока. Следствием же недостаточного кровоснабжения становятся необратимые изменения в некоторых органах.

Диабетическая ангиопатия медицинской наукой разделяется на две разновидности:

1. Микроангиопатия, при которой происходит поражение только мелких сосудов. Такой тип заболевания встречается наиболее часто.
2. Макроангиопатия, являющаяся поражением крупных сосудов. Необходимо отметить, что практически у семидесяти процентов пациентов макроангиопатия поражает сосуды ног.

В общем же приходится констатировать, что статистика смертности среди больных диабетом показывает, что из-за сердечно-сосудистых патологий умирает более семидесяти процентов диабетиков.

Поражение сосудов ног при диабете

Симптомы ангиопатии ног обусловлены двумя факторами: это и атеросклеротизация сосудов, и специфические изменения, свойственные при сахарном диабете. В основном ноги поражает макроангиопатия, то есть затрагиваются крупные сосуды. Основные симптомы, по которым можно определить начинающийся процесс поражения сосудов ног:

• в ногах начинают чувствоваться онемение или похолодание;
• появляется ощущение боли, судороги и эпизодическая хромота;
• на коже ног наблюдаются очаги дистрофических изменений;
• на более поздних этапах развития болезни могут появляться трофические язвы.

Онемение ног и их похолодание — это первые симптомы развития ангиопатии при сахарном диабете. Их появление может происходить на любых участках конечностей. Эти симптомы появляются вследствие недостаточного снабжения тканей кровью и некоторым поражением нервов. Ослабленное кровоснабжение является следствием поражения артерий, что свойственно такой форме ангиопатии, как макроангиопатия.

Сахарный диабет, диабетическая стопа, видео

Болевые ощущения являются следствием длительного недостатка кислорода в мышцах. Происходит это из-за сильного сужения просвета артерий и снижения количества проходящей через них крови. Боль возникает, когда есть определенная нагрузка на ноги. После небольшого отдыха болевые симптомы проходят. Судороги могут возникать даже в покое. Они вызываются недостатком в организме калия, что свойственно диабету, при котором частые мочеиспускания выводят минерал с мочой. Появление болей и судорог – это уже повод для обращения к врачу. Специалист может порекомендовать начать лечение.

Длительное нарушение питания тканей ног, происходящее вследствие сужения артерий и ухудшения кровотока, приводит к тому, что кожа на ногах становится бледнее чем обычно и на ней начинают выпадать волосы. Помимо этого, на ощупь нога становится холоднее. Иногда цвет кожи может меняться на синюшный. Становится заметным и изменение ногтей, которые утолщаются и становятся более ломкими, а их рост замедляется. Сужение сосудов при сахарном диабете приводит в итоге к атрофированию тканей на ногах, причем наиболее часто процесс затрагивает подкожную жировую клетчатку.

Появление трофических патологий свидетельствует о том, что ангиопатия уже находится в конечной стадии. Если они появляются, то лечение необходимо начинать немедленно, в противном случае все может окончиться ампутацией.

Врачи отмечают, что ангиопатия нижних конечностей представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению. Существует несколько видов ангиопатии, включая диабетическую, гипертоническую и атеросклеротическую. Каждый из этих типов имеет свои особенности и требует индивидуального подхода. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, таким как гангрена.

Лечение ангиопатии включает как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. Врачи рекомендуют применение сосудорасширяющих препаратов, антиагрегантов и средств, улучшающих микроциркуляцию. Кроме того, важным аспектом является изменение образа жизни: контроль уровня сахара в крови, отказ от курения и регулярные физические нагрузки. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления кровотока. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения и контроля состояния пациентов для предотвращения прогрессирования заболевания.

💊Сахарный диабет. Болят ноги? Полинейропатия виды, лечение, профилактика. Эндокринолог Ольга Павлова

Диагностика заболевания

Диагностировать диабетическую ангиопатию необходимо комплексно. Врачам придется исследовать не только кровь и мочу, но и обследовать органы, которые поражаются при сахарном диабете. Поэтому симптомы заболевания определяются как лабораторно, так и инструментально.

В лаборатории проводятся такие исследования:

• определяется уровень остаточного азота в крови;
• осуществляется общее исследование мочи;
• определяется скорость клубочковой фильтрации;
• определяется наличие в моче микроглобалина – В2;
• производится исследование липидного спектра крови.

Осуществляется допплерография ног, представляющая собой ультразвуковое исследование течения крови по сосудам ног. Эта процедура позволяет оценить состояние артерий и вен, а также определить места, где кровоток замедлен. Допплерография является обязательной процедурой при наличии у пациента диабетической стопы, трофических поражений или гангрены. При отсутствии полной закупорки сосудов и возможности восстановления кровообращения назначается консервативное лечение. Если же выявлена окклюзия артерий или вен, то дальнейшее лечение рекомендуется проводить хирургически.

Еще одним методом инструментального обследования является артериография. В ходе этой процедуры производится введение контрастного вещества в сосуды. После этого осуществляется рентгенография или КТ, в ходе которых оценивается просвет артерий и вен. Артериография позволяет определить локализацию поражений сосудов и обширность этих поражений. Определяется даже форма и размер атеросклеротических бляшек.

Использование метода артериографии у пациентов, страдающих сердечной или почечной недостаточностью, должно проводиться с максимальной осторожностью, а в некоторых случаях вовсе не рекомендовано.

Ангиопатия нижних конечностей — это заболевание, которое вызывает значительное беспокойство у пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как боль, онемение и усталость в ногах, становятся особенно заметными при физической активности. Важно понимать, что ангиопатия может быть следствием различных заболеваний, включая диабет и гипертонию. Лечение часто включает в себя комплексный подход: изменение образа жизни, медикаментозную терапию и физиотерапию. Некоторые пациенты делятся положительным опытом от применения народных средств, таких как настои трав, однако врачи предостерегают от самолечения. Регулярные обследования и консультации со специалистами играют ключевую роль в контроле заболевания и предотвращении осложнений.

Как лечат диабетическую ангиопатию ног

Как только обнаружены симптомы диабетической ангиопатии, необходимо немедленно начинать лечение. В первую очередь нужно попытаться устранить причину, провоцирующую ее развитие. Консервативное лечение максимально эффективно, если симптомы заболевания выявлены на начальных стадиях.

Что такое диабетическая стопа.

Если же сужение сосудов достигло необратимого состояния, то проводится баллонная ангиопластика, представляющая собой бескровное внутрисосудистое хирургическое вмешательство. По своей сути баллонная ангиопластика является этапом стентирования, но в некоторых случаях лечение артерий заключается и в ее самостоятельном использовании.

Баллонная ангиопластика проводится исключительно в специальной операционной, оборудованной необходимой медицинской аппаратурой. Суть лечения заключается во введении в артерию специального проводника, на конце которого находится специальный баллон, сдутый при введении. При достижении места стеноза начинается собственно лечение: в баллон подается воздух под небольшим давлением, что обеспечивает раздутие баллона и сплющивание бляшки. Этим самым баллонная ангиопластика обеспечивает восстановление нормального кровотока. Вся процедура проводится под постоянным рентгеноскопическим контролем.

Может показаться, что такое лечение достаточно простое и позволяет легко устранить сужение сосудов. Увы, у него есть и недостатки. Баллонная ангиопластика не удаляет бляшки, а только сдавливает их, поэтому достаточно велик риск рестеноза (повторного сужения сосудов после процедуры). Для сосудов ног рестеноз достаточно некритичен и не несет опасности жизни пациента, поэтому использование данного метода для лечения ангиопатии ног вполне допустимо.

Баллонная ангиопластика используется для восстановления проходимости артерий путем устранения стенозов (стойкого сужения просвета сосудов).

Вопрос-ответ

Какие препараты назначают при ангиопатии?

Стимуляторы микроциркуляции— «Пирацетам», «Вазонит» и их аналоги, средства, укрепляющие стенки сосудов и уменьшающие их проницаемость, — «Пармидин», препараты с гинкго билоба, Ещё

Как лечится ангиопатия?

Лечение ангиопатии заключается в приеме лекарственных средств (стабилизирующих уровень глюкозы, сосудорасширяющих), применении физиотерапии и хирургическом вмешательстве (в крайних случаях).

Что такое ангиопатия нижних конечностей?

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – опасное заболевание способное привести к гангрене и ампутации нижней конечности. Ангиопатия – это патологические изменения в сосудах из-за повышенного уровня сахара в крови. Артерии теряют свою эластичность и со временем закупориваются, нарушается кровообращение в стопе.

Какой врач лечит ангиопатию нижних конечностей?

Какие врачи лечат диабетическую ангиопатию Нефролог.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям сосудов. Это поможет выявить ангиопатию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни: включите в него регулярные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия спортом, чтобы улучшить кровообращение и укрепить сосуды.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием: уменьшите потребление соли, сахара и насыщенных жиров, увеличьте количество овощей, фруктов и продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, чтобы поддерживать здоровье сосудов.

СОВЕТ №4

Если вы заметили симптомы, такие как онемение, боль или изменение цвета кожи на ногах, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешное восстановление.