Распространенное дерматологическое заболевание, наиболее часто поражающее нижние конечности — это узловая, или узловатая эритема на ногах. Недуг поражает мельчайшие сосуды в дерме, жировую клетчатку под кожей нижних конечностей. Характеризуется появлением плотных, болезненных на ощупь узелков диаметром от 5 миллиметров до 5 сантиметров. Эритема может быть первичная, если развивается самостоятельно, и вторичная, если является следствием другого более серьезного заболевания. Эта болезнь в большинстве случаев поражает молодых людей в возрасте до 30 лет. По статистике узловатая эритема встречается вдвое чаще у женщин, чем у мужчин.
Причины и природа эритемы
На сегодняшний день важнейшей причиной возникновения болезненных узелков на ногах человека называют наследственность. То есть появление этого недуга очень вероятно у детей, у которых болел эритемой хотя бы один из родителей. Наряду с этим, ученые выделили такие причины развития заболевания, как инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным относятся:
- стрептококковые заболевания;
- туберкулез;
- гистоплазмоз;
- гепатит;
- трихофитоз;
- венерические заболевания.
Из неинфекционных факторов спровоцировать развитие узловой эритемы могут саркоидоз, колиты и энтериты, онкологические заболевая, а также неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов. Как показывает практика, спровоцировать появление болезненных узелков на ногах может и беременность.
Как же развивается болезнь? Узловая эритема – это заболевание воспалительное. Начинается оно с поражения самых мелких сосудов ног и жировой ткани. Уже в первые двое суток наблюдается отек стенок сосудов, в венах возникают небольшие уплотнения (в их основе – лимфоциты, эозинофилы, гистиоциты). Такое состояние сосудов становится причиной нарушения их проходимости: кровь изливается в ткани, что может спровоцировать микроабсцессы.
https://youtube.com/watch?v=WOjacJo-xo0
Развивается заболевание довольно быстро. Уже спустя 5–7 дней уплотненные стенки сосудов преобразуются в соединительную ткань, так формируются плотные узелки.
Врачи отмечают, что узловая эритема нижних конечностей проявляется в виде болезненных, красных узелков, чаще всего на голенях. Это состояние может быть связано с различными факторами, такими как инфекции, лекарственные реакции или системные заболевания. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, так как своевременная диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.
Лечение узловой эритемы обычно включает использование нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях может потребоваться кортикостероидная терапия. Врачи также рекомендуют избегать триггеров, таких как определенные медикаменты или инфекции, что может помочь предотвратить рецидивы. В целом, подход к лечению должен быть индивидуализированным, учитывающим причины и особенности состояния каждого пациента.
Виды заболевания
Узловая эритема бывает трех видов: острая, мигрирующая и хроническая. Острая узловая эритема, расположенная на нижних конечностях, представляет собой сосудистые болезненные узелки диаметром до 5 сантиметров, локализованные зеркально на голенях и коленях правой и левой ног человека. Над кожей эти образования, как правило, не возвышаются, их границы не четко очерчены.
На начальном этапе развития болезни кожные покровы, под которыми расположены узлы (эритема), имеют красноватый оттенок. По ходу развития болезни цвет кожи изменяется: красный оттенок сменяется синюшностью, на смену которой приходит болезненная желтизна. В целом явный период эритемы не превышает полутора месяцев, то есть примерно через 6 недель после появления узелки исчезают. Шрамов после себя они не оставляют. Единственное, что кожа на пораженном месте темнеет и некоторое время шелушится, но вскоре и это проходит.
Свое название такой подвид эритемы, как мигрирующая, получил благодаря тому, что по ходу развития болезни узлы могут перемещаться (как бы прятаться). В месте, где они локализовались, остаются лишь небольшие бляшки, но уже спустя несколько дней на голенях образуются новые мелкие узелки, которые уменьшатся не ранее, чем через 2 месяца.
| Виды | Симптомы |
| Острая узловая эритема. | Важным признаком острой формы заболевания является наличие отека близлежащих тканей. Также узелки на ногах являются болезненными не только при пальпации, но и могут проявлять себя после физических нагрузок, и даже если человек находится в состоянии покоя. Температура тела больных может повышаться до 39 градусов. Люди жалуются на общую слабость, боль в костях и сосудах, как при гриппе. Клинический анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. |
| Мигрирующая эритема. | Этот подвид болезни, в отличие от острой эритемы, практически не влияет на общее самочувствие и состояние здоровья человека. Температура тела обычно колеблется в пределах 37–37,5 градуса, возможно легкое недомогание (озноб, быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита). Узелки в случае мигрирующей эритемы возникают чаще всего на голенях. Узлы четко видно, они хорошо очерчены. Кожные покровы над узлами приобретают синий оттенок. |
| Хроническая узловая эритема. | Это вид заболевания наиболее характерен для женщин в возрасте. Располагаясь под кожей ног, узлы практически незаметны основную часть времени, но в периоды обострений (это происходит чаще всего в межсезонье) дают о себе знать. В это время кожа над узлами приобретает красный оттенок, конечность и суставы отекают и становятся горячими на ощупь. Когда узелки уменьшаются, все эти симптомы тоже пропадают. |
https://youtube.com/watch?v=uk9rc_Kr6uY
Появлению хронической узловой эритемы особенно способствуют онкологические заболевания, гормональные сдвиги в организме (у женщин – климактерический период).
Узловая эритема нижних конечностей вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что это заболевание проявляется в виде болезненных красных узлов, которые могут появляться на голенях и бедрах. Люди часто описывают дискомфорт и отечность, что значительно ухудшает качество жизни. Важно отметить, что узловая эритема может быть связана с различными факторами, включая инфекции, аллергические реакции и системные заболевания.
Лечение, как правило, включает в себя применение противовоспалительных препаратов и кортикостероидов, что помогает снизить воспаление и облегчить симптомы. Некоторые пациенты отмечают, что физические процедуры и компрессионные чулки также приносят облегчение. Однако, несмотря на доступные методы лечения, многие испытывают трудности с поиском эффективного подхода, так как реакция на терапию может быть индивидуальной. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачами для получения рекомендаций, адаптированных к их состоянию.
Диагностика и лечение болезни
Как правило, опытному дерматологу не составит труда выявить узловую эритему уже после осмотра пациента и на основании его жалоб. Чтобы диагноз не вызывал сомнений и было назначено максимально корректное лечение, обычно рекомендуется сдать общий и клинический анализы крови, сделать кожные пробы (биопсию), сдать мазок из зева и сделать рентген грудной клетки.
Если узловая эритема вторичная, то есть возникла на фоне другого заболевания, то лечение должно быть направлено именно на устранение причины. Так, лечение эритем, спровоцированных инфекционными болезнями, предполагает применение противовирусных и противогрибковых препаратов.
Если заболевание первичное, лечение представляет собой использование противовоспалительных и обезболивающих средств таких, как «Диклофенак», «Мовалис», кортикостероиды – «Преднизол». При хронической узловой эритеме ног, лечение требуется более длительное. В этой ситуации назначаются аминохинолиновые средства типа «Плаквенила», антигестамины – «Супрастин», «Цетиризин».
Лечение узловатой эритемы предполагает также использование экстракорпоральных методик, благодаря которым узлы и отеки нижних конечностей быстро и бесследно исчезают. Так, наиболее эффективно лечение посредством лазера. Быстрому исчезновению узелков с нижних конечностей способствуют различные гормональные мази. Как вспомогательный метод может использоваться физиотерапия, прежде всего, магнитотерапия, фонофорез. Несмотря на то что узловая эритема не является опасным для человека недугом, в случае обнаружения первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к доктору. Объясняется это тем, что в большинстве случаев эритема является следствием гораздо более серьезного заболевания.
Качественная диагностика и лечение в медицинском центре позволит не только избавиться от неэстетичных образований на ногах, но и выявить на ранних стадиях смертельно опасную болезнь, а затем предотвратить ее развитие.
Вопрос-ответ
Как лечить узловатую эритему на ногах?
Узловатая эритема почти всегда разрешается спонтанно (обычно в течение 3–6 недель). Лечение включает постельный режим, возвышенное положение конечностей, охлаждающие компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты. Для уменьшения воспаления можно давать йодид калия в дозе 300–500 мг перорально 3 раза в день.
Какой мазью мазать узловатую эритему?
Лечение эритемы Лечение острой узловатой эритемы: постельный режим, антибиотики, анальгин, индометацин или бруфен, согревающие компрессы с 10% раствором ихтиола, аппликации 33% раствора димексида, бутадиеновая мазь, кортикостероидные мази, линимент “Дибунол”.
Как проявляется узловая эритема?
Симптомы узловатой эритемы Для острой узловатой эритемы характерны красные шишки, которые сопровождаются отеком ног. Размер узлов может быть от 5-10 мм до 5 см. Чаще всего воспаление появляется на передней части голеней, сопровождается зудом и болевым синдромом. Узлы проходят через 2-4 недели, постепенно рассасываясь.
Как выглядит эритема на ногах?
Внешние признаки эритемы зависят от фактора, который спровоцировал ее появление. Как правило, это одно или несколько пятен на коже красного или ярко-розового цвета с четкими либо размытыми границами. Эритема может сопровождаться отеком, шелушением, зудом, папулами, припухлостями или волдырями.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Узловая эритема может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно провести полное медицинское обследование, чтобы определить причину и исключить серьезные патологии.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и образом жизни. Правильное питание, богатое витаминами и минералами, а также регулярные физические нагрузки могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск повторного появления узловой эритемы.
СОВЕТ №3
Избегайте травм и перегрева. Убедитесь, что ваши ноги защищены от травм и переохлаждения, так как это может усугубить симптомы узловой эритемы. Носите удобную обувь и избегайте длительного пребывания на солнце.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по лечению. Если вам назначены лекарства или процедуры, строго придерживайтесь указаний врача и не прекращайте лечение без консультации, даже если симптомы исчезли.
